Проблемы полости рта в походных условиях и при ЧС: кровоточивость десен и удаление зубов

Причины кровоточивости десен и методы профилактики

Кровоточивость десен — распространенная жалоба, которая может возникать по разным причинам: от зубного камня и воспалительных процессов (пародонтоз) до неправильно подобранной пасты или дефицита витаминов. Попытки полоскания отваром коры дуба или слабым раствором перекиси водорода (несколько капель на стакан воды) на практике помогают далеко не всегда.

В качестве аптечного средства для укрепления десен участники выделяют зубную пасту «Лакалют» («Лакалют актив»). При этом подчеркивается строгий регламент ее применения: пасту не рекомендуется использовать на постоянной основе. Оптимальная схема — использовать ее курсом не более одного-полутора месяцев (или чередуя: тюбик лечебной пасты через три тюбика обычной).

Важным фактором сохранения здоровья десен является механическая нагрузка. Современная мягкая пища снижает естественный тонус тканей. Для массажа и укрепления десен в рацион необходимо включать твердую сырую растительную пищу: яблоки, сырую морковь, кочерыжки. При сильной кровоточивости положительный эффект дает массаж десен пальцами.

Цинга: профилактика и опыт лечения

При рациональном современном рационе вероятность возникновения цинги мала, однако при затяжной изоляции и скудном питании дефицит витамина C становится критическим. Организм человека не способен самостоятельно вырабатывать или накапливать витамин C — излишки выводятся с мочой, поэтому он должен поступать ежедневно.

Участники отмечают следующие особенности борьбы с гиповитаминозом C:

• Натуральные продукты против синтетических: отмечены случаи, когда ударные дозы искусственной аскорбиновой кислоты (включая концентрированную кристаллическую с производства) не давали быстрого эффекта, тогда как употребление натуральных продуктов (например, свежего яблока) сразу прекращало кровоточивость.
• Эффективные источники: квашеная капуста (полностью сохраняет витамин C), плоды шиповника, репчатый лук, чеснок.
• Картофельный суп: зафиксирован успешный личный опыт излечения от цинги на севере (в Магадане) именно картофельным супом, в то время как хвойный отвар должного эффекта не дал.
• Хвоя: традиционный отвар из иголок хвойных деревьев широко известен со времен Великой Отечественной войны как природный источник аскорбиновой кислоты.

Проблемы удаления зубов в полевых и кустарных условиях

Зубная боль и воспалительные процессы в условиях отсутствия стоматологии несут прямую угрозу жизни. Внезапное воспаление зубов мудрости (неправильно расположенных в челюсти) способно потребовать полноценного вмешательства челюстно-лицевого хирурга, недоступного в кризисной ситуации.

В полевых условиях возникают критические сложности:

1. Опасность оставшихся корней: выбивание зуба ударом (например, с использованием кастета) приводит к обламыванию коронки. Оставшиеся в лунке корни неизбежно нагнаиваются, что без антибиотиков и хирургической помощи грозит смертельным сепсисом.

2. Непригодность алкоголя: использование 150–200 г водки в качестве анестезии не устраняет острую боль, но резко расширяет сосуды и усиливает кровотечение. Полость рта заливает кровью, из-за чего проводить манипуляции приходится вслепую, при этом отличить корень зуба от костной ткани челюсти на ощупь практически невозможно.

3. Инструментарий: удаление зубов или их осколков слесарным инструментом (пассатижами, бокорезами) сопряжено с тяжелыми трудностями. Конструкция ручек слесарных инструментов не приспособлена для работы в ротовой полости (особенно при манипуляциях на себе перед зеркалом), соскальзывает с осколков на уровне десны и травмирует окружающие ткани. Для разных типов зубов (резцы, клыки, моляры) и челюстей (верхняя/нижняя, правая/левая стороны) в профессиональной медицине применяются специальные щипцы анатомической формы. В связи с этим участники отмечают целесообразность заблаговременного включения стоматологических щипцов и элеваторов в базовый аварийный медицинский набор.