Выбор хирургических инструментов и шовных наборов для экстренных ситуаций

Где искать качественный инструмент

Приобрести хирургический инвентарь (иглы, иглодержатели, лигатуру) можно в специализированных магазинах типа «Медтехника» или на профильных сайтах армейского снаряжения. Еще один проверенный источник — местные ветеринарные клиники. Практика показывает, что используемые там иглы и расходные материалы абсолютно аналогичны тем, что применяются в обычной хирургии.

Состав расширенных хирургических комплектов

Для серьезных медицинских манипуляций существуют крупные операционные комплекты, включающие десятки позиций :

• Иглодержатели: размеры 200 мм и 250 мм (по 2 шт.);
• Иглы: хирургические (60 шт.) и атравматические (20 шт.), а также игольник;
• Корнцанги: изогнутые 260 мм и прямые 260 мм (по 2 шт.);
• Ножницы: тупоконечные вертикально-изогнутые (170 мм и 140 мм), остроконечные 140 мм, прямые тупоконечные 140 мм;
• Зажимы: кишечные эластичные (прямые 240 мм и изогнутые 235 мм), кровоостанавливающие типа «Москит» зубчатые изогнутые, зажимы №1 и №2, зажимы для операционного белья (к брюшине с кремальерой и к коже пластинчатые);
• Пинцеты: анатомические и хирургические (размеры 150 мм, 160 мм, 200 мм);
• Режущий инструмент: ручки для скальпелей (2 шт.) и съемные лезвия (40 шт.);
• Вспомогательные приспособления: щипцы для захвата кишечной стенки, лопатка Буяльского, распаторы, хирургические крючки, уретральные катетеры (мужские и женские);
• Стерилизация: дезинфекционный кипятильник П-40-1.

Минимальный набор для автономных условий

Без специальной медицинской подготовки провести сложную операцию невозможно — глубокие повреждения мышц или ушивание сосуда требуют профессиональных навыков. Однако собрать компактный комплект под экстренную помощь (или в расчете на то, что им воспользуется квалифицированный специалист на месте) вполне реально. В базовый носимый минимум рекомендуют включать:

• Пару одноразовых скальпелей;
• Стерильные иглы с нитью в индивидуальных упаковках разных номеров (одноразовые наборы «нить + игла» практичнее россыпи обычных игл);
• Специализированный зажим для хирургических игл (иглодержатель), чтобы в экстренной ситуации не пришлось прибегать к мультитулу;
• Пару хирургических зажимов и ножницы;
• Стерильный и нестерильный перевязочный материал, два жгута Эсмарха;
• Стерильные шприцы (рекомендуются немецкие варианты с силиконовым поршнем, допускающие кипячение для повторного применения). При выборе шприцев учитывают расположение канюли: центральное положение подходит для внутримышечных инъекций, смещенное — для внутривенных.

Готовые армейские наборы и кожные степлеры

Среди заводских вариантов положительно зарекомендовали себя военные комплекты полевой хирургии (например, Military Surgical Kit, Military First Aid Surgical Instrument Kit или наборы экстренного ушивания ран). Отмечается, что подобные конфигурации успешно применяются в вооруженных силах на протяжении более 60 лет и перекрывают большинство задач фельдшера в полевых условиях при наличии медикаментов.

Для быстрого закрытия краев ран удобной альтернативой классическому ручному шву служат механические сшивающие инструменты — кожные степлеры (например, Ethicon). Они широко распространены в травмпунктах, существенно ускоряют манипуляцию и существуют как в стандартном исполнении, так и с рассасывающимися элементами, обеспечивающими ровный косметический шов.